la altitudini inalte, exista adaptari metabolice ca organismul sa isi mentina homeostazia si saturatia de O2 intre limitele fiziologice, ca de exemplu, formarea 2,3-difosfogliceratului (DPG), care va scadea afinitatea hemoglobinei pentru O2 si in consecinta va asigura un transport mai mare de O2 spre lichidul interstitial si spre celule. cu toate acestea, maduva nu isi poate modifica starea de funcționare, dpdv histologic, o data ce devine fibroasa, ea nu mai poate reveni la stadiul acela stem, rosu, hematopoietic.