Boala Addison

elenaaa

Un bolnav prezintă: stare generala de slăbiciune, hipotensiune, ten închis la culoare, sodiu seric 125 mEg/l și K seric 9 mEg/l. Simptomele și nivelul ionilor se datoreaza:
A. Hipos. Cortizol și aldosteron, și hipers. De ACTH
B. Hipers. De Cortizol, aldosteron, ACTH
C. Hipers. De cortizol, aldosteron si hipers. De ACTH
D. Hipos. De ACTH, cu nivel normal de aldosteron și Cortizol
Răspuns corect A.
Addison are hiposecretie de aldosteron și cortizol, dar de ce și hipersecretie de ACTH? Dacă ar fi hiposecretie de ACTH, ar avea sens, ca le controlează pe celelalte doua și scad deci toate.

patricia

elenaaa acth regleaza secretia de corticosteroizi printr un mecanism de feedback negativ. daca mineralo si corticosteroizii scad, adenohipofiza o sa secrete mai mult acth ca sa stimuleze producerea lor. atunci acth e crescut.
exact la fel se masoara si hiper/hipotiroidismul in sange daca faci analize.
la hipo, avem nivele scazute de tiroxina, asadar prin feedback negativ adenohipofiza o sa secrete mai mult tsh ca sa stimuleze producerea lor. nivelul de tsh va fi cresut in sange la o persoana cu hipotiroidism.
PS. - avand in vedere ca in boala addison avem ten inchis la culoare si doar acth are rol pe pigmentarea pielii, iti dai seama ca e crescut

elenaaa

patricia mulțumesc. Are sens ce spui, și ai și explicat tare frumos.
Pe mine ma induce în eroare cerință în care scrie simptomele se pot datora. Eu înțeleg din ce ai spus, ca ar fi un efect (cauzat de scaderea gluco si mineralo) creșterea ACTH. Cerință poate suna și asa: o cauza a patologiei este: hipersecretia de ACTH; dar asta nu e cauza, e un efect. Înțelegi ce vreau sa spun?
Oricum mulțumesc mult tare.